じんましん
じんましん

じんましんとは強い痒みを伴う蚊にさされた時のような皮疹「膨疹(ぼうしん)」が、円形あるいは地図状に生じるものです。典型的には、ひとつひとつの皮疹は数十分から数時間程度で、痕を残さず消えていきます。特定の刺激(食物などのアレルギー、圧迫などの物理的刺激、発汗など)が原因となるものは1-3割程度で、残りの7割は原因がはっきりしないじんましん(特発性じんましん)と言われています。
じんましんの症状は上記の通りで、主に「皮膚の一部が突然赤く盛り上がる(膨疹)」「強いかゆみがある」「速やかに自然に消える」という特徴があります。たいていかゆみを伴いますが、場合によってはチクチクとした痛み、違和感を感じる場合もあります。膨疹の形や大きさはさまざまで、丸く小さなものから地図のように広がるものまであります。ひとつひとつの皮疹は短時間で消えるものの、次々と新たに現れるため、長く続いているように感じられる、症状が移動しているように感じることも多いです。
じんましんは原因や誘因がなく生じる『特発性』と、原因として特定の刺激や条件が存在する『刺激誘発型』に分類されます。刺激は非常に多岐にわたりますが、代表的なものを挙げます。
特発性じんましん
原因や誘因のないもので発症して6週以内のじんましんを急性じんましん、それ以上のものを慢性じんましんと分類します。小児では上気道感染(カゼ)に伴う急性じんましんが多いとされます。
アレルギー性じんましん
食物、薬品、植物(天然ゴム製品を含む)、昆虫の毒素などにより起こるものです。これらの反応は1-2時間以内に生じます。
物理性じんましん
皮膚表面の刺激により生じるじんましんです。寒冷じんましん、温熱じんましんといった温度刺激によるじんましんも含まれます。
じんましんの診断は、基本的には問診と視診によって行われます。特定の原因があるのかどうか、どのような状況で症状が出たのか、何を食べたか、薬の服用歴、アレルギー歴などを丁寧に聞き取り、皮膚の状態を確認します。
じんましんの基本的な治療は、原因の除去と抗ヒスタミン薬(アレルギーの薬)による薬物療法です。多くのじんましんは命に関わる病気ではありませんが、まれにアナフィラキシーなど重いアレルギー反応の一部として現れることがあります。強いかゆみや繰り返し起こる症状が、生活の質(QOL)を大きく損なうことがあります。「いつものことだから」「時間が経てば消えるから」と放置せず、適切な診断と治療を受けることが大切です。
当院では、患者様一人ひとりの生活スタイルや体質に寄り添いながら、原因の追究と最適な治療法を一緒に考えてまいります。お困りの際は、ぜひご相談ください。
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